蕪湖女性紫癜藥膏_蕪湖女性紫癜緩解方法_蕪湖中科皮膚病研究院

　　本病包括西醫學的過敏性紫癜和血小板減少性紫癜.過敏性紫癜發病年齡多為3-14歲，尤以學齡兒童多見，男性多于女性，春季發病較多！血小板減少性紫癜發病年齡多為2-5歲，男女發病無差異，其死亡率約1%，主要致死原因為顱內出血!與西醫病名的關系本病包括西醫學的過敏性紫癜和血小板減少性紫癜.紫癜是皮膚和粘膜出血后顏色改變的總稱!臨床表現為出血點、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，僅于過敏性紫癜時可稍隆起，開始為紫紅色，壓不退色，以后逐漸變淺，至兩周左右變黃而消退!

　　挾濕留注關節，則可見局部腫痛，屈伸不利.若小兒先天稟賦不足，或疾病遷延日久，耗氣傷陰，均可致氣虛陰傷，病情由實轉虛，或虛實夾雜!氣虛則統攝無權，氣不攝血，血液不循常道而溢于脈外；陰虛火炎，血隨火動，滲于脈外，均可致紫癜反復發作!辯證論治辨證要點根據起病、病程、紫癜顏色等辨虛實。起病急、病程短，紫癜顏色較鮮明者多屬實；起病緩，病情反復，病程纏綿，紫癜顏色較淡者多屬虛!伴有發熱、惡風、咽紅等風熱表證者為風熱傷絡；伴有煩鬧口渴，便秘尿赤，甚則鼻衄、齒衄、便血、尿血者為血熱妄行；伴有神疲乏力，頭暈心悸，食欲不振者為氣不攝血；伴有低熱盜汗、手足心熱、舌紅少津者為陰虛火炎！

　　有腹痛加刺三陰交、太沖、內關!用于過敏性紫癜！取穴八遼、腰陽關!艾柱隔姜灸.每穴灸45分鐘，1日1次!用于氣不攝血證.先針膈俞、脾俞，呈45°角向脊柱方向斜刺，快速進針，捻轉提插，得氣后留針5分鐘，繼針血海、三陰交，直刺得氣后留針30分鐘！1日1次，半個月為1療程!用于氣不攝血證和陰虛火炎證!臨床診斷診斷要點本病發病多較急，出血為其主癥。除皮膚、粘膜出現紫癜外，常伴鼻衄、齒衄、嘔血、便血、尿血等!出血嚴重者，可見面色蒼白等血虛癥狀，甚則發生虛脫!

　　病因紫癜以病在血分為主，有虛實之分!外因為外感風熱之邪，濕熱挾毒蘊阻于肌表血分，迫血妄行，外溢皮膚孔竅，以實證為主！內因為素體心脾氣血不足，腎陰虧損，虛火上炎，血不歸經所致，以虛證為主!病機由于小兒稚陰稚陽，氣血未充，衛外不固，外感時令之邪，六氣皆從火化，蘊郁于皮毛肌肉之間！風熱之邪與氣血相搏，熱傷血絡，迫血妄行，溢于脈外，滲于皮下，發為紫癜。邪重者，還可傷其陰絡，出現便血、尿血等。若血熱妄行，瘀積腸絡，可致劇烈腹痛!

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　　鑒別診斷應注意鑒別本病是過敏性紫癜!還是血小板減少性紫癜!過敏性紫癜發病前可有上呼吸道感染或服食某些藥物、食物等誘因。紫癜多見于下肢伸側及臀部、關節周圍！為高出皮膚的鮮紅色至深紅色丘疹、紅斑或蕁麻疹，大小不一，多呈對稱性，分批出現，壓之不退色！可伴有腹痛、嘔吐、血便等消化道癥狀，游走性大關節腫痛及血尿、蛋白尿等。血小板計數，出血、凝血時間，血塊收縮時間均正常!應注意定期復查尿常規，常有鏡下血尿、蛋白尿.

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　　血小板減少性紫癜皮膚粘膜見瘀點、瘀斑!瘀點多為針頭樣大小，一般不高出皮面，多不對稱，可遍及全身，但以四肢及頭面部多見!可伴有鼻衄、齒衄、尿血、便血等。嚴重者可并發顱內出血.血小板計數明顯減少，急性型一般低于20乘以10的9次/L，慢性型一般在30x10的9次/L-80X10的9次/L之間。出血時間延長，血塊收縮不良，束臂試驗陽性!預防調護預防積極參加體育活動，增強體質，提高抗病能力。過敏性紫癜要盡可能找出引發的各種原因.

　　治法：疏風散邪。方藥：連翹敗毒散加減。常用藥：薄荷、防風、牛蒡子、連翹、山梔、黃芩、升麻、玄參、桔梗、當歸、赤芍、紅花!血熱妄行證候：起病較急，皮膚出現瘀點瘀斑，色澤鮮紅，或伴鼻衄、齒衄、嘔血、便血、尿血，血色鮮紅或紫紅！同時并見心煩、口渴、便秘，或伴腹痛，或有發熱，舌紅，脈數有力。治法：涼血止血!方藥：犀角地黃湯加味!常用藥：犀角(用水牛角代)、生地、丹皮、赤芍、紫草、玄參、黃芩、生甘草!氣不攝血證候：發病緩慢，病程遷延，紫癜反復出現，瘀斑、瘀點顏色淡紫，常有鼻衄、齒衄，面色蒼黃，神疲乏力，食欲不振，頭暈心慌，舌淡苔薄，脈細無力。